Verzekeraar moet toch uitkeren: Hof stelt paal en perk aan beroep op mededelingsplicht

In dit artikel:

Een uitspraak van het Gerechtshof ‘s-Hertogenbosch bevestigt dat verzekeraars versneld moeten reageren wanneer er aanwijzingen zijn van schending van de mededelingsplicht door de verzekerde. Dit geval betreft een arbeidsongeschiktheidsverzekering waarbij de verzekerde onjuiste informatie over zijn gezondheid had verstrekt; hij had diabetes, maar dit niet gemeld op het aanvraagformulier. Toen hij in januari 2020 een claim indiende, gaf hij wel de juiste informatie.

Het Hof oordeelde dat de verzekeraar pas op 26 maart 2020 de schending ontdekte, maar had veel eerder actie moeten ondernemen, gezien de duidelijke discrepanties in de ingediende documenten. De verzekeraar had binnen twee maanden na ontdekking moeten informeren over de mogelijke gevolgen van de schending. De uitspraak benadrukt dat het onvoldoende is om pas met een reactie te komen nadat de schending formeel ontdekt is; proactief onderzoek is essentieel. Hierdoor is de verzekeraar verplicht tot uitkering, ondanks de fout in de gezondheidsverklaring. De beslissing volgt een vergelijkbare lijn die in een eerdere zaak door de Rechtbank Zeeland-West-Brabant werd genomen, die ook beklemtoonde dat een adequate en tijdige reactie van verzekeraars cruciaal is.